懶貓太太的日常

5項中了4項！

我們猛然想到，

妞妞嬰兒期學爬行時，手其實無法完全撐起來，手臂總是貼在地上像鱷魚那樣的爬。

前陣子寫了一篇紀錄乾女兒毛毛的復健文章後，我才知道這是手臂肌肉無力的表現。

幼兒園的園長也提醒我，妞妞穿室內鞋時，腳板都往內側顛，

她懷疑是鞋子的設計或妞妞妞的腳有狀況。

我跟一個長期帶孩子復健的媽媽聊，她說這可能代表大腿肌肉比較沒有力氣。

以上總總跡象顯示，我們家的妞妞姐姐是隻小弱雞，需要加強肌肉的訓練。

3-8歲是黃金期。於是我為這件事忙碌了一陣子，首先幫她登記去做復健評估，

復健科醫師的評估後，

賓果！是肌肉張力不足。

知識真的是力量，貓王大大跟園長大大太厲害，這麼難發現的狀況都被他們揪出來。

醫生在講評估結果時，我真的是卯起來抄筆記，一堆專有名詞滿天飛啊!

現在就來重現筆記女王(自己封)的厲害。

首先講妞妞走路姿勢為何會腳板向內顛。

原來她有功能性平板足。功能性平板足是個狡猾的傢伙，

因為你光看外觀，完全是正常的看不出任何平板足的跡象，

必須要等走路時，腳接觸到地面，腳板才會瞬間變平，有夠奸詐狡猾吧!!!

那造成的原因是什麼呢?

原來是她的足弓歪掉了，足弓有沒有歪要怎麼看?從以下這張照片就看得很清楚

這是復健師在做測量是做的標記，可以很明顯地看到紅色點點連成的線是歪掉的。

因此妞妞走路時，腳板就自然會向內顛並且變扁平，還好有被園長大大一眼識破!!

此外，經過測量，她還有輕微的長短腳的問題，

一般兩隻腳的長度差距在0.4-0.6公分是正常可接受的，

但經過測量，妞妞兩腳的差距達到0.8公分，這也是造成她走路姿勢不良的原因。

另外治療師也順便測量她有沒有內八的問題，測量儀器真的好特別，

結果她有一隻腳角度太過，另一隻腳的角度不足，但狀況都非常輕微，在接受範圍之內。

其實到8歲之前，足弓都還在發展，所以矯正的方式就是訂做足弓墊!

就是這個傢伙！

它是個不便宜的東西，材質是硬的，治療師量過尺寸之後，再用特殊的儀器做些微的塑形，

最後在其中一腳加貼0.4公分的貼片，平衡兩腳的差距

(一開始只會先增加一半的高度，以免不適應)

足弓墊在使用時，需循序漸進，

第一天先穿1小時，第二天增加到2小時，第三天4小時，第四天以後就能穿上8小時了。

我問治療師，妞妞適合穿哪種鞋呢?除了要選擇包覆性好的鞋子，

還有一個重點就是鞋子包覆腳踝得部分，不能是軟的。

所以球鞋是最好的選擇，治療師說市面上比較推薦的是NEW BALANCE的球鞋。

而上幼兒園若需要穿室內鞋怎麼辦呢?室內鞋幾乎都是軟的，所以有人會用另一雙球鞋代替，

但我們有點心疼小孩的腳整天被悶在球鞋裡會不舒服，

找了許久終於找到Moonstar有一款室內室外兩用鞋，

它的後腳跟處是硬的，材質透氣又好穿脫，完全符合標準。

價錢真的不便宜(建議找不同管道多比價，價差可以很大!!!)

整個搭配起來長這樣。搞定這雙鞋，我安心不少。

除了足部的問題之外，

醫師也檢查了妞妞的手腕，將她的手指朝上向後扳。

妞妞的筋看來非常的軟Q，不是武學奇才，就是適合練瑜珈的體質!

錯錯錯!這是無知的媽媽的幻想。

醫生說，這個叫做先天性韌帶鬆弛症，

另外，醫師聽到我描述小孩放學回家後，第一件事就是趴在地上，

就判斷這是小兒軀幹肌耐力不足。

聽起來是不是超恐怖的!

但其實也不用太驚慌，簡單來說，從腳、到手、到軀幹的種種症狀，

都是肌肉耐力不足的表現。

我問醫生，如果我們一直沒發現小孩有這些症狀，那她會發生什麼事呢?

首先，腳會比較容易扭到 (你可能就罵她，走路都不好好走，東張西望才會一直扭到)；

其次，她的手會因為肌力不足，所以學習握筆寫字時容易覺得累(你就會說，怎麼這麼懶，寫幾個字就喊累，開啟親子衝突模式)

再來，脊椎容易側彎，且有駝背現象。

醫生說，肌肉張力不足並不罕見，只是看你有沒有發現!

後來，我問了一個笨問題：

那妞妞原本那雙室內鞋，可以給她妹妹繼續穿嗎?

(本人還不辭辛勞地把室內鞋扛去了)

因為這一般都跟遺傳有關，雖然沒付妹妹的掛號費，但醫生還是讓妹妹也走了一次台步給她觀賞，

果然，妹妹啵啵也有這狀況，但程度較輕微!

舊室內鞋被判出局!!

Tip:園長大大後來建議我，兄弟姊妹的鞋子不要互穿，因為鞋子穿久了，是會被腳塑型的，

對第二個穿的人來說，非常不好。該花的錢不能省!!

妞妞的狀況，復健師認為只能算中度，只需要多做運動增加肌耐力，

另外她還建議了幾個居家復健動作，要我們再她黃金期每天勤做。

針對腳部，可多做抓地訓練(一天約30次)，

以及讓她多練習走不平/不穩定地面(如排列數個軟墊、平衡木、大型軟積木)，透過維持平衡，訓練腳部的肌肉耐力。

針對軀幹，做大熊趴撐(正反)、小飛機等動作，訓練軀幹的肌耐力。

一次維持10秒，一天三次。

針對手部，也可多做投接球的動作，

投球時手舉高過肩往前投擲，有助於手部耐力的訓練。

以下為我在網路上找到的示範動作 : http://xn--nyqs7cz5sx1av68f.com/index.php/health/occupational-therapy/128-ot7

於是我在課後安排了每週一次的體能課，透過大量的攀爬、跳躍等動作強化她的肌力；

周末只要天氣好，就帶她們到公園、小學玩體能設施，吊單槓、走平衡木都是絕佳的活動，

另外也入手了滑板車跟腳踏車讓她多騎，練體力

有時我常在想，在公園裡、河堤上、學校操場，那一個個不怕太陽曬，陪著孩子騎車、丟球、走路的父母，

是不是有很多都跟我們一樣，是為了陪伴孩子的某個小小的不完美。

我們真的是幸運的，

身邊有許多俯拾皆是的資源幫我們發現小孩的狀況，

雖然有些是熱心過度的建議，但也不要用「我不聽，我不聽 ，我不聽（摀耳），你的小孩才有問題勒」的態度面對，

理性的觀察、判斷後，ㄧ定要積極面對處理。

今天我們一點一滴的努力，都會成為孩子一輩子的禮物。